PATH Mutilação Genital Feminina …

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Mutilação Genital Feminina Os Fatos

Mutilação Genital Feminina (MGF) é a remoção parcial ou total da genitália externa feminina. 1 genitais externas incluem o clitóris, lábios, mons pubis (o tecido adiposo sobre o osso púbico), e orifícios uretral e vaginal.

A prática da MGF é muitas vezes chamado "circuncisão feminina" (FC), o que implica que ela é semelhante à circuncisão masculina. No entanto, o grau de corte é muito mais extensa, muitas vezes prejudicar as funções sexuais e reprodutivas de uma mulher. 2

Os recém-nascidos, crianças, adolescentes e adultos jovens são afetados

  • A maioria das meninas sofrem mutilação genital feminina quando estão entre 7 e 10 anos de idade. 4 No entanto, FGM parece estar ocorrendo em idades mais precoces em vários países, porque os pais querem reduzir o trauma para seus filhos. Eles também querem evitar a interferência do governo e / ou resistência por parte de crianças à medida que envelhecem e formar suas próprias opiniões. 5
  • Algumas mulheres se submetem a MGF durante a idade adulta, quando se casar em uma comunidade que pratica a MGF ou imediatamente antes ou após o nascimento do primeiro filho (Mali e Nigéria). 6

MGF é praticada Globalmente

  • MGF é praticada em pelo menos 26 dos 43 países africanos 7; a prevalência varia de 98 por cento na Somália a 5 por cento no Zaire. Uma revisão de Estudos Demográficos e de Saúde específicos de cada país (DHS) mostra as taxas de prevalência da MGF de 97 por cento no Egito 8. 94,5 por cento na Eritreia 9. 93,7 por cento em Mali 10. 89,2 por cento no Sudão 11. e 43,4 por cento na República Centro-Africano . 12
  • FGM também é encontrada entre alguns grupos étnicos em Omã, Emirados Árabes Unidos e Iémen, bem como em partes da Índia, Indonésia e Malásia. 13
  • MGF tornou-se uma questão importante na Austrália, Canadá, Inglaterra, França e Estados Unidos, devido à continuação da prática por imigrantes de países onde a MGF é comum. 14

Existem quatro tipos de MGF

Em 1995, a Organização Mundial de Saúde (OMS) desenvolveu quatro grandes categorias para as operações de MGF. 15

Excisão (remoção) do capuz do clitóris com ou sem remoção de uma parte ou a totalidade do clitóris.

A remoção do clitóris juntamente com parte ou a totalidade dos pequenos lábios.

Tipo 3 (infibulação)

A remoção de parte ou da totalidade da genitália externa (clitóris, pequenos lábios, e grandes lábios) e costura e / ou estreitamento da abertura vaginal deixando um pequeno orifício para a urina e do fluxo menstrual.

Tipo 4 (não classificada)

Todas as outras operações sobre os órgãos genitais femininos, incluindo:

  • Punção, perfurações alongamento, ou a incisão do clitóris e / ou lábios;
  • Cauterização por queimadura do clítoris e tecidos circundantes;
  • Incisões para a parede vaginal;
  • Raspagem (cortes angurya) ou cortando (cortes gishiri) dos tecidos da vagina e do entorno; e
  • Introdução de substâncias corrosivas ou ervas na vagina.

operações de tipo II Tipo I e são responsáveis ​​por 85 por cento de toda a MGF. Tipo III (infibulação) é comum em Djibouti, Somália e Sudão e em partes do Egito, Etiópia, Quénia, Mali, Mauritânia, Níger, Nigéria e Senegal. 16

As complicações são comuns e podem levar à morte

As maiores taxas de mortalidade materna e infantil estão em regiões que praticam a MGF. 17 O número real de meninas que morrem como resultado da MGF não é conhecido. No entanto, em áreas em Sudão onde os antibióticos não estejam disponíveis, estima-se que um terço das raparigas submetidos a MGF morrerá. 18 Estimativas conservadoras sugerem que mais de um milhão de mulheres na República Centrafrican (CAR), Egito e Eritréia, os únicos países onde há dados disponíveis, os efeitos adversos para a saúde experientes da FGM. 19 Um quarto das mulheres no carro e 1/5 das mulheres na Eritreia relatou complicações relacionadas com a MGF. 20 Onde instalações médicas estão mal equipados, emergências decorrentes da prática não pode ser tratada. Assim, uma criança que desenvolve sangramento descontrolado ou infecção após a MGF pode morrer em poucas horas. 21

Immediate Problemas físicos

  • A dor intensa e / ou hemorragia que pode levar ao choque durante e após o procedimento. Um estudo de 1985 Sierra Leone descobriu que quase 97 por cento das 269 mulheres entrevistadas dor intensa experiente durante e após a MGF, e mais de 13 por cento entrou em choque. 22
  • Hemorragia também pode levar a anemia.
  • A infecção de feridas, incluindo o tétano. Uma pesquisa realizada em uma clínica fora de Freetown (Serra Leoa) mostrou que, de 100 meninas que tinham FGM, 1 morreram e 12 necessitaram de internação hospitalar. Dos 12 hospitalizados, 10 sofria de hemorragia e 5 de tétano. 24 O tétano é fatal em 50 a 60 por cento de todos os casos. 25
  • Danos a órgãos adjacentes a partir do uso de instrumentos contundentes por parte dos operadores não qualificados. De acordo com um estudo de 1993 nacional no Sudão, esta ocorre aproximadamente 0,3 por cento do tempo. 26
  • A retenção urinária de inchaço e / ou obstrução da uretra.

Complicações relacionadas com a MGF imediatas em quatro distritos do Quênia

Um levantamento de 1.991 1.222 mulheres em quatro zonas quenianas indicou que 48,5% das mulheres apresentaram hemorragia, infecção 23,9%, e 19,4% de retenção de urina, no momento da operação de FGM. 23

  • menstruações dolorosas ou bloqueados. Em 1983, 55,4 por cento das mulheres pesquisadas em Baydhaba, Somália, informou a menstruação anormal. 27
  • infecções urinárias recorrentes. Um estudo de 1983 no Sudão revelou que 16,4 por cento das mulheres que tiveram a operação experientes infecções urinárias recorrentes. 28
  • Abcessos, quistos dermóides e formação de quelóides (endurecimento das cicatrizes).
  • Aumento do risco de morbidade e mortalidade materna e infantil, devido à PPTP. As mulheres que tenham sido submetidos a MGF são duas vezes mais probabilidade de morrer durante o parto e são mais propensos a dar à luz uma criança natimorta do que outras mulheres. 29 trabalho de parto obstruído também pode causar danos ao cérebro para o bebê e as complicações para a mãe (incluindo formação de fístula, uma abertura anormal entre a vagina e a bexiga ou a vagina e o recto, o que pode levar a incontinência). 30 Entre 33 mães infibulação seguido no Hospital Benadir da Somália em 1988, todos os episiotomia extensos necessários durante o parto. Seu trabalho de segunda fase foi 5 vezes mais que o normal, 5 de seus bebês morreram e 21 sofreram privação de oxigênio devido ao longo trabalho, obstruído. 31
  • Infertilidade. No Sudão, 20-25 por cento de infertilidade feminina tem sido associada a complicações FGM. 32
  • Alguns pesquisadores descrevem os efeitos psicológicos da MGF como variando de ansiedade de depressão grave e doenças psicossomáticas. 33 Muitas crianças apresentam alterações comportamentais após a MGF, mas os problemas podem não ser evidentes até que a criança atinge a idade adulta. 34 No entanto, pouca pesquisa foi feita sobre este assunto.
  • MGF é susceptível de aumentar o risco de infecção pelo HIV, muitas vezes o mesmo instrumento não esterilizado é usado em várias garotas ao mesmo tempo, aumentando a chance de espalhar HIV ou outra doença transmissível. 35

Complicações Muitas vezes precisam de atenção médica

  • De acordo com um estudo realizado em uma pequena aldeia rural na Serra Leoa, 83 por cento das mulheres que foram submetidas a MGF que requerem atenção médica em algum momento de suas vidas para uma condição resultante do procedimento. 36
  • Um estudo de um hospital em Alexandria (Egito) descobriu que 1.967 dias de internamento foram usadas em um ano para tratar doenças relacionadas com a MGF. 37
  • De acordo com uma pesquisa de 55 provedores de saúde no distrito de Nyamira do Quênia, quase metade encontrou mulheres com complicações relacionadas com a MGF crônicas (ver gráfico para a direita), enquanto mais da metade tratada complicações recentes relacionados com a MGF.

MGF pode impedir a sexualidade das mulheres

  • valores culturais e ambiguidades fazer a sexualidade das mulheres muito complexo. Esta também é uma área que não tem sido amplamente estudado. Embora seja difícil verificar os relatos de experiências sexuais das mulheres, complicações físicas de FGM muitas vezes impedem o prazer sexual. FGM destrói grande parte ou todas as terminações nervosas da vulva, atrasando excitação ou dificultar o orgasmo. 38 lacerações, perda de elasticidade da pele, ou o desenvolvimento de neuroma (um tumor ou massa crescente de um nervo) pode levar a relações sexuais dolorosas. Em um estudo sudanês 1993, 5,5 por cento das mulheres entrevistadas relações sexuais dolorosas experiente, enquanto 9,3 por cento deles relataram ter penetração difícil ou impossível. 39
  • Em 1981, 1.545 mulheres sudanesas que haviam sido submetidos a operação foram entrevistados. Cinquenta por cento deles disseram que não gosta de sexo em tudo e só aceitou como um dever. 40

Razões para apoiar FGM Vary

  • Até os anos 1950, a MGF foi realizada na Inglaterra e nos Estados Unidos como um comum "tratamento" para o lesbianismo, a masturbação, histeria, epilepsia e outros chamados "desvios do sexo feminino". 41
  • afiliação religiosa pode afetar os níveis de aprovação: Um estudo no Quênia e Serra Leoa revelou que a maioria dos protestantes oposição FGM, enquanto a maioria dos católicos e muçulmanos apoiaram sua continuidade. 42
  • Há uma correlação direta entre a atitude de uma mulher em direção a MGF e seu local de residência, escolaridade e situação de trabalho. dados do IDS indicam que as mulheres urbanas são menos prováveis ​​do que os seus homólogos rurais para apoiar FGM. mulheres empregadas também são menos propensos a apoiá-lo. Mulheres com pouca ou nenhuma educação são mais propensos a apoiar a prática do que aqueles com ensino secundário ou superior. 44 Os dados da pesquisa de 1989 do Sudão (de mulheres de 15 a 49 anos de idade) mostram que 80 por cento das mulheres sem instrução, ou apenas FGM apoio à educação primária, em comparação com apenas 55 por cento das pessoas com ensino secundário ou superior sênior. 45 anos de idade de uma mulher não parece influenciar apoio.
  • A maioria das mulheres que tiveram o procedimento FGM são fortemente a favor da MGF para suas filhas. 46 No Egito, 50 por cento das mulheres entrevistadas relataram que tiveram pelo menos uma filha que tinha ido através do procedimento, enquanto que 38 por cento destina-se a fazê-lo no futuro. Além disso, a maioria destas mulheres querem que suas filhas passar pelo mesmo tipo de procedimento que tinham. 49
  • A maioria das mulheres que preferem acabar com a prática também sentem que não tem informações suficientes para convencer os homens dos efeitos nocivos da FGM. 50 Homens ajudar a continuar a prática por se recusar a casar com mulheres que não tiveram a MGF ou permitindo ou pagar por procedimentos de suas filhas. dados do IDS indicam que, em geral, as mulheres acreditam que as atitudes de seus maridos em direção a MGF são semelhantes aos seus próprios. 51 No entanto, estudos recentes na Eritreia e Sudão descobriram que os homens podem realmente ser menos favoráveis ​​e mais indiferente do que as mulheres em relação a esta prática. 52

Razões para apoiar a MGF no Egito, Mali, República Centro Africano, e na Eritreia

Mais mulheres estão usando equipe médica, mas os praticantes tradicionais ainda estão ativos

  • MGF ainda é predominantemente realizada pela "tradicional" circuncisadores fêmea (91 por cento em Côte d’Ivoire, 95 por cento na Eritreia, e 88 por cento em Mali). 53 Normalmente, é realizada com pedras afiadas, vidros quebrados, tesouras, lâminas de barbear ou não esterilizadas sem anestesia. 54
  • Os profissionais de saúde (como médicos, enfermeiros e parteiras) estão cada vez mais realizando FGM. No Egito, as meninas são três vezes mais propensos (54,8 por cento) ter FGM feito por profissionais de saúde do que suas mães (17,3 por cento). 55 Embora esta tendência pode reduzir a dor e / ou o risco de infecção, não vai impedir que as outras complicações.

As atitudes são mudando gradualmente

  • As taxas de prevalência de MGF estão diminuindo lentamente em alguns países, como indicado por menores taxas de prevalência entre os adolescentes (em comparação com mulheres mais velhas). No Quénia, uma pesquisa de 1991 mostrou que 78 por cento dos adolescentes tinham sido submetidos a MGF, em comparação com 100 por cento das mulheres com mais de 50. 56 no Sudão, outro estudo revelou que a prevalência entre 15 a mulheres de 49 anos de idade caiu de 99 por cento em 1981 para 89 por cento em 1990. 57
  • As pessoas estão escolhendo formas menos graves da MGF. Um estudo realizado em 1991 no Quênia mostrou que 62,3 por cento das mulheres com mais de 50 anos de idade teve Tipo II FGM, enquanto apenas 38,9 por cento do grupo etário 15-19 anos foram submetidos ao mesmo tipo (a maioria do restante sofreu Tipo I) .58 Uma 1981 pesquisa sudanesa de mulheres 94 por cento das quais tinham sido submetidos a MGF relatou tipo III FGM entre 94 por cento das mães dos entrevistados, 83 por cento dos próprios entrevistados, e apenas 51 por cento do seu daughters.59
  • Atitudes também estão seguindo esse padrão de mudança lenta. Oitenta e dois por cento das mulheres entre 15 e 44 anos de idade que participaram de um estudo sudanês 1981 apoiado FGM. Quase uma década depois, em 1989-90, apenas 78 por cento favoreceu a sua continuation.60 Considerando o quão profundamente enraizado a prática é no tecido social, este 4 por cento mudança de atitude é significativa. Um estudo recente descobriu que cerca de 4 de 10 eritreus quer ver FGM discontinued.61 Em Serra Leoa, os entrevistados que tinham aprendido dos riscos de saúde associados com a prática geralmente favorecido modificando FGM para torná-lo menos doloroso ou perigoso, ou abolir completamente . Daqueles com faculdade, universidade ou pós-graduação, 79 por cento favoreceu terminando o practice.62
  • Uma pesquisa recente no Quénia revela inúmeras razões para uma diminuição da FGM, por exemplo, o ensino secundário está associado com um aumento de quatro vezes em desaprovação da MGF. Outras razões incluem: recusa das meninas; maior acesso à educação para a saúde; modernização com sua resultante mudanças no estilo de vida; medo de leis anti-FGM; ridículo público; e percepção de que a MGF tem nenhum efeito sobre behavior.63 das meninas
  • Entre as mulheres que são contra a MGF, as principais razões apontadas são complicações médicas e dor. Outras razões incluem: ele é visto como uma tradição negativo; que contraria a crença religiosa; que impede a satisfação sexual; e diminui dignity.64 de uma mulher
  • Djibuti e Sudão restringir tipos de MGF, que legitimou a prática e levou a medicalização vez de eradication.65 Em alguns países, a MGF está disponível em condições mais estéreis que envolvem menos "corte", Num esforço para diminuir as complicações imediatas de saúde. OMS, e muitas outras agências, incluindo PATH, no entanto, opor-se à modificação da MGF e chamar para a sua erradicação completa com o fundamento de que todos FGM ameaça a saúde mental, física e psicológica das mulheres e das meninas e violam as normas de direitos humanos.

Os esforços globais para parar a MGF estão aumentando

  • Em mais de 20 países africanos, o Comité Inter-Africano sobre Práticas Tradicionais (IAC) com a colaboração de organizações locais não governamentais (ONGs) lançou uma ampla campanha educativa destinada a eliminar a MGF. Mulheres no Egito e Sudão recomendado a educação como o melhor meio para acabar com esta prática. 66
  • Várias ONGs africanas estão envolvidos em campanhas de investigação e erradicação. Estes incluem o Comite Nacional de Lutte contre la Pratique de l’Excisão em Burkina Faso, a Associação Nacional de Enfermeiros e Parteiras da Nigéria, a Organização Wanawake Ya Maendeleo no Quênia, a Rede Nacional de Pesquisa no Senegal, a União Nacional dos jovens eritreus, e a Igreja Adventista do Sétimo Dia, no Quênia.
  • Assistência técnica, advocacia e financiamentos estão sendo fornecidos por várias agências nacionais e internacionais de desenvolvimento, tais como PATH (Programa para Tecnologia Apropriada em Saúde), RAINBE (Pesquisa, Ação e Rede de Informações para integridade física das Mulheres), Equality Now, o Centro para o Desenvolvimento e Actividades da População (CEDPA), Population Council, Wallace Fundo global e Rede Internacional da Mulher.
  • A educação sobre os efeitos prejudiciais da FGM e sua ilegalidade é fornecido para os imigrantes africanos na Austrália, Canadá, França, Holanda, Noruega, Suécia, Reino Unido e Estados Unidos.
  • agências das Nações Unidas (UNICEF, UNFPA e OMS) divulgou um documento de posição conjunta e estão aumentando seus esforços para erradicar a MGF. OMS lançou recentemente uma estratégia de 15 anos para acelerar esses esforços.
  • A Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional (USAID), recentemente revisto sua programação FGM e aumentou o seu apoio a programas de erradicação da MGF, trabalhando com agências técnicas, tais como PATH, RAINBE, Centro Internacional de Pesquisa sobre Mulheres, CEDPA, O Projeto Foco, ea Population Council.

Os esforços de Direitos Humanos

MGF viola as convenções de direitos humanos que protegem as mulheres e crianças de crueldade e violência e assegurar-lhes "integridade física" e acesso aos cuidados de saúde, educação e auto-realização. 67 Algumas dessas convenções são:

  • A Declaração Universal dos Direitos Humanos (1948)
  • A Convenção das Nações Unidas sobre os Direitos da Criança (1959)
  • A Carta Africano dos Direitos e Bem-Estar da Criança (1990)
  • A Convenção das Nações Unidas sobre a Eliminação de Todas as Formas de Discriminação contra as Mulheres (1992)
  • A Declaração das Nações Unidas sobre a Violência contra a Mulher (1993)
  • A Conferência Mundial sobre Direitos Humanos, na Declaração e Programa de Ação de Viena (1993)
  • A Comissão das Nações Unidas alta sobre os Refugiados, Declaração Contra a Violência Baseada no Género (1996).

Política e Legislação

  • Países com leis ou regulamentos contra a MGF incluem Burkina Faso, República Centro Africano, Djibuti, Gana, Grã-Bretanha, Guiné, Sudão, Suécia e Estados Unidos. 68
  • As leis existentes contra a agressão e abuso infantil tampa FGM no Canadá, França e Reino Unido. 69
  • Os governos que apoiam a erradicação da MGF incluem Benin, Burkina Faso, Camarões, República Centro Africano, Costa do Marfim, Djibuti, Egipto, Eritreia, Etiópia, Gâmbia, Guiné, Quénia, Níger, Senegal, Sudão, Tanzânia, Togo e Uganda. 70

O Congresso dos EUA aprovou uma legislação contra a MGF

  • A prática da MGF na pessoa (s) com idade inferior a 18 é agora um crime federal, a menos que o procedimento é necessário para proteger a saúde de uma pessoa jovem. A pena por violar esta lei é uma multa, prisão de até cinco anos, ou ambos. 71
  • Congresso tem dirigido o Departamento de Saúde e Serviços Humanos para realizar várias intervenções relacionados com a MGF. Estes incluem a compilação de dados sobre a extensão da MGF nos Estados Unidos, a prática de actividades de educação e sensibilização para as comunidades relevantes e elaborar recomendações para estudantes de medicina e osteopatia sobre MGF e as suas complicações. 72
  • O Serviço de Imigração e Naturalização EUA deve fornecer informações sobre os efeitos nocivos da MGF, bem como sobre as consequências jurídicas da FGM sob estatutos de protecção penal ou criança para todos os estrangeiros emitidos vistos dos EUA. 73
  • Congresso aprovou legislação que exige dos EUA directores executivos de instituições financeiras internacionais a ativamente se opõem empréstimos não humanitária a países que não tomaram medidas para impedir que a MGF. 74
  • Desde 1994, sete estados (Califórnia, Delaware, Minnesota, Dakota do Norte, Rhode Island, Tennessee e Wisconsin) aprovou uma legislação contra a prática da MGF. A legislação está pendente no Colorado, New Jersey, Nova York e Oregon. 75


  1. Organização Mundial da Saúde. (1995). "Mutilação Genital Feminina: Relatório de um Grupo de Trabalho Técnico da OMS". Genebra: Organização Mundial de Saúde; pp. 9.
  2. Toubia, N. (1993). Mutilação genital feminina: Um Chamado para Ação Global. New York: Mulheres, Tinta; pp. 9.
  3. Ibid. pp. 5.
  4. Demográfico e de Saúde Survey – Egito. (1995). Calverton, MD: Macro International Inc. pp.175.
  5. Hosken, F. (1993). O Relatório Hosken: Mutilação Genital e Sexual de Mulheres, quarta edição. Lexington, MA: Rede Internacional de Mulheres; pp. 35.
  6. Ibid.
  7. Toubia, N. (1993). Mutilação genital feminina: Um Chamado para Ação Global. New York: Mulheres, Tinta; pp. 42.
  8. Demográfico e de Saúde Survey – Egito. (1995). Calverton, MD:. Macro International Inc. pp 171.
  9. Eritreia – Inquérito Demográfico e de Saúde. (1995). Calverton, MD:. Macro International Inc. pp 166.
  10. Inquérito Demográfico e de Saúde – Mali. (1995). Calverton, MD:. Macro International Inc. pp 186.
  11. Demográfico e de Saúde Survey – Sudão. (1989-1990). Calverton, MD:. Macro International Inc. pp 118.
  12. Demográfico e de Saúde Survey – Central Africano República. (1995). Calverton, MD:. Macro International Inc. pp 201.
  13. Toubia, N. (1993). Mutilação genital feminina: Um Chamado para Ação Global. New York: Mulheres, Tinta; pp. 44.
  14. Ibid. pp. 21.
  15. Ibid. pp. 11.
  16. Hosken, F. (1993). O Relatório Hosken: Mutilação Genital e Sexual de Mulheres, quarta edição. Lexington, MA: Rede Internacional de Mulheres; pp. 3.
  17. 1Ibid. pp. 37.
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  20. Ibid.
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  22. Koso-Thomas, O. (1987). A circuncisão de mulheres: Uma Estratégia para Erradicação. London: Dotesios Ltd .; pp. 54.
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  24. Hosken, F. (1993). O Relatório Hosken: Mutilação Genital e Sexual de Mulheres, quarta edição. Lexington, MA: Rede Internacional da Mulher. pp. 253.
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  30. Warsame, Mohamed. (1989). "Aspectos Médicos e Sociais da circuncisão feminina na Somália," na circuncisão feminina: Estratégias para trazer a mudança pela Associação Italiana de Mulheres em Desenvolvimento e Organização Democrática de Mulheres de somalis. Roma: A Associação Italiana de Mulheres em Desenvolvimento; pp. 97.
  31. Organização Mundial da Saúde. (1986). "Uma prática tradicional que ameaça a saúde: a circuncisão feminina". Chronicle OMS. Vol. 40 (1): pp. 31-36
  32. Koso-Thomas, O. (1987). A circuncisão de mulheres: Uma Estratégia para Erradicação. London: Dotesios Ltd .; pp. 27-28.
  33. Toubia, N. (1993). Mutilação genital feminina: Um Chamado para Ação Global. New York: Mulheres, Tinta; pp. 19.
  34. Ibid. pp. 13.
  35. Koso-Thomas, O. (1987). A circuncisão de mulheres: Uma Estratégia para Erradicação. London: Dotesios Ltd .; pp. 29.
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  39. Dareer, A. (1981). "Um estudo epidemiológico de circuncisão feminina no Sudão". Khartoum, Sudão: Universidade de Cartum; pp. 81.
  40. Hosken, F. (1993). O Relatório Hosken: Mutilação Genital e Sexual de Mulheres, quarta edição. Lexington, MA: Rede Internacional de Mulheres; pp. 39-40.
  41. Koso-Thomas, O. (1987). A circuncisão de mulheres: Uma Estratégia para Erradicação. London: Dotesios Ltd .; pp. 57.
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  52. Ibid. pp. 37.
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