Que filho polipos en la matriz

Que filho polipos en la matriz

La siguiente Importante información de seguridad, sobre esta medicina, es proporcionada por el Programa Alerta Médica (MedWatch) de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). This información no está disponible en Español, pero la versión en Inglés de la Alerta Médica ESTÁ incluida para su uso.

PÚBLICO. Farmácia, Nefrologia, Medicina Interna, Paciente

QUESTÃO. FDA está exigindo mudanças na rotulagem sobre as recomendações para os medicamentos contendo metformina para diabetes para expandir o uso de metformina em certos pacientes com função renal reduzida. A rotulagem atual recomenda fortemente contra o uso de metformina em alguns pacientes cujos rins não funcionam normalmente. FDA pediram para rever numerosos estudos médicos sobre a segurança do uso de metformina em pacientes com DA leve a insuficiência moderada da função renal, e para alterar a medida da função renal na rotulagem metformina droga que é utilizada para determinar se um paciente pode receber metformina.

FDA concluiu, a partir da revisão de estudos publicados na literatura médica, que a metformina pode ser usado com segurança em pacientes com comprometimento leve da função renal e, em alguns doentes com insuficiência moderada da função renal. FDA está exigindo mudanças no rótulo metformina para reflectir esta nova informação e fornecer recomendações específicas sobre o uso da droga em pacientes com DA leve a insuficiência renal moderada.

FDA também está exigindo que os fabricantes de rever a rotulagem de recomendar que a medida da função renal usado para determinar se um paciente pode receber metformina ser alterados de um baseado em um único parâmetro de laboratório (concentração de creatinina no sangue) para um que fornece uma melhor estimativa do renal função (ou seja, a equação estimativa de taxa de filtração glomerular (eGFR)). Isto é porque, além de concentração de creatinina no sangue, a taxa de filtração glomerular leva em conta adicional parâmetros que são importantes, tais como a idade do paciente, sexo, raça e / ou peso. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm493244.htm para obter informações adicionais, incluindo um resumo de dados e uma lista de medicamentos contendo metformina.

RECOMENDAÇÃO. Os profissionais de saúde devem seguir as recomendações mais recentes ao prescrever medicamentos contendo metformina a pacientes com função renal comprometida. Os pacientes devem falar com os seus profissionais de saúde se tiverem quaisquer dúvidas ou preocupações sobre a tomar metformina.

As recomendações de rotulagem sobre como e quando a função renal é medido em pacientes que receberam metformina irá incluir as seguintes informações:

  1. Antes de iniciar a metformina, obter TFGE do paciente.
  2. A metformina é contra-indicada em doentes com uma taxa de filtração glomerular inferior a 30 mL / min / 1,73 m 2.
  3. A partir de metformina em doentes com uma taxa de filtração glomerular entre 30-45 ml / minuto / 1,73 m 2 não é recomendado.
  4. Obter um eGFR, pelo menos anualmente em todos os pacientes que tomam metformina. Em pacientes com risco aumentado para o desenvolvimento de insuficiência renal, tais como a função de idosos, renal deve ser avaliada com mais frequência.
  5. Em doentes a tomar metformina, cuja eGFR depois cai abaixo de 45 mL / min / 1,73 m 2. avaliar os benefícios e riscos da continuação do tratamento. Descontinuar a metformina se eGFR do paciente depois cai abaixo de 30 mL / min / 1,73 m 2.
  6. Tratamento com metformina no momento de, ou antes de um procedimento de imagiologia de contraste iodados em pacientes com uma taxa de filtração glomerular entre 30 e 60 ml / minuto / 1,73 m 2; em pacientes com história de doença hepática, alcoolismo, ou insuficiência cardíaca; ou em doentes que será administrado contraste iodado intra-arterial. Re-avaliar eGFR 48 horas após o procedimento de imagem; reiniciar a metformina se a função renal é estável.

advertencia:

La metformina raras veces puede ocasionar una condición seria, llamada mortais acidose Lactica. Informe a su médico si es mayor de 80 años y si tiene o ha tenido un infarto, apoplejía, diabética cetoacidose (azúcar en sangre que sea suficientemente Alta Como Pará ocasionar síntomas sepulturas y Requiere tratamiento médico de emergencia) o coma, o enfermedad Cardíaca, o hepática renal.

Informe a su médico si tuvo recientemente cualquiera de las siguientes condiciones o si las Desarrollo Durante el tratamiento: Sepultura infección, fuerte Diarreia, vómitos o fiebre, o si bebe mucho Menos Líquidos de lo habitual POR cualquier Motivo. Es posible que tenga that dejar de Tomar metformina hasta que se recupere.

Si va a someterse a una cirugía, incluso una cirugía dental, cualquier procedimiento de rayos X en el que se le inyecta medio de contraste, o cualquier procedimiento médico mayor, informe a su médico Que ESTÁ Tomando metformina. Es posible que tenga that dejar de Tomar metformina antes del procedimiento y Esperar 48 horas parágrafo Reiniciar el tratamiento. Su médico le dira Exactamente cuándo debe dejar de Tomar la metformina y cuándo debera empezar a tomarla de nuevo.

Si experimenta Cualquiera de los siguientes síntomas, deje de Tomar metformina y Llame a su médico de inmediato: cansancio extremo, debilidad o incomodidad, náuseas, vómitos, dor de estómago, disminución del apetito, respiración rápida y profunda o dificultad parágrafo respirar, mareos, folhas mareos, ritmo cardiaco lento o Rápido, enrojecimiento de la piel, dolor muscular o Sensación de frío.

Informe a su médico si regularmente bebe álcool o algunas veces bebe álcool Grandes cantidades de en un Período corto de tiempo (alto consumo de álcool). Beber álcool incrementa su riesgo de desarrollar acidose Lactica o puede ocasionar una reducción en el azúcar en sangre. Pregúntele a su médico Cuánto álcool es seguro beber mientras toma metformina.

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas parágrafo comprobar la respuesta de su cuerpo a la metformina. con su Hable médico sobre los riesgos de Tomar metformina.

La metformina se utiliza sola o con otros Medicamentos, incluyendo insulina, diabetes parágrafo TRATAR tipo 2 (condición en la que el cuerpo há EUA la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede Controlar la cantidad de azúcar en la sangre). La metformina es una clase de Medicamentos Llamados biguanidas. La metformina ayuda a Controlar la cantidad de glucosa (azúcar) en su sangre. Disminuye la cantidad de glucosa that absorbe de sus Alimentos y la cantidad de glucosa that forma su hígado. La metformina también incrementa la respuesta de su cuerpo a la insulina, una sustancia naturais that ControlA la cantidad de glucosa en la sangre. La metformina no se utiliza Pará TRATAR la diabetes tipo 1 (condición en la que el cuerpo não produzem insulina la y, por lo tanto, no puede Controlar la cantidad de azúcar en la sangre).

Con el tiempo, las personas that tienen diabetes y azúcar Alta en sangre pueden desarrollar complicaciones serias o mortales, incluyendo enfermedad del corazón, apoplejía, Problemas renales, daño a los nervios y Problemas de la vista. Medicamentos Tomar, Realizar cambios al estilo de vida (por ejemplo, dieta, ejercicios, dejar de fumar) y VerificAR regularmente su azúcar en sangre puede ayudarle um Controlar su diabetes y mejorar su salud. This terapia también puede reducir sus posibilidades de sufrir un infarto, apoplejía u otras complicaciones Relacionadas con la diabetes renal Como deficiencia, daño a los nervios (entumecimiento, piernas o tortas Frios, disminución en la capacidad sexual en hombres y mujeres), Problemas de la vista, incluyendo daños o pérdida de la vista o enfermedad de las encías. Su médico y otros proveedores de atención médica hablarán con usted sobre la mejor manera de Controlar su diabetes.

La metformina viene Como Líquido, tabletas y en tabletas de Libertação prolongada (prolongada acción) Para Tomar por la vía oral. Usualmente, el Líquido se toma con los Alimentos una o dos veces al día. Usualmente, la tableta regularmente se toma con los Alimentos dos o tres veces al día. Usualmente, la tableta de Libertação prolongada se toma una vez al día, con la comida de la tarde. Para ayudarle a recordar Que tome la metformina, tómela apróximadamente a la misma Hora todos los días. Siga Atentamente las instrucciones Que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y PIDA a su médico u otro proveedor de atención médica que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la metformina Exactamente Como se indica. Não tome más ni menos cantidad del Medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Trague las tabletas de Libertação prolongada de metformina; Não las parta, mastique ni triture.

Es posible that su médico le Indique Que inicie con una dose baja de metformina y que incremente gradualmente su dose, no más frecuente de una vez each 1 a 2 Semanas. Necesitará Controlar su azúcar en sangre Atentamente para quê su médico pueda indicarle como está FUNCIONANDO la metformina.

La metformina ControlA la diabetes, pero no la cura. Continue Tomando metformina aunque se sienta bien. Sem deje de Tomar la metformina sin hablar con su médico.

Pida a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el Paciente.

Este Medicamento se puede recetar parágrafo otros OSU; PIDA más información um su médico o farmacêutico.

Antes de Tomar metformina,

  • Indique um su médico y farmacéutico si es alérgico a la metformina, um cualquiera de los Ingredientes de la metformina en Líquido o tabletas o cualquier otro Medicamentos. Consulte con su farmacéutico o rever la información del fabricante para el Paciente de para obtener una Listar los Ingredientes.
  • Informe a su médico y qué farmacéutico otros Medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, Suplementos nutricionales y productos de hierbas ESTÁ Tomando. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: acetazolamida (Diamox), amilorida (Midamor, en Moduretic), inhibidores de la encima convertidora de angiotensina (ACE) como benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril ), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) y trandolapril (Mavik), Bloqueadores beta Como atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor , Toprol XL), nadolol (Corgard) y propranolol (Inderal), Bloqueadores de canales de calcio Como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, otros), felodipina (Plendil), isradipina (DynaCirc), nicardipina (Cardene ), nifedipina (Adalat, Procardia), Nimodipino (Nimotop), nisoldipina (sULAR) y verapamil (Calan, Isoptin, Verelan), cimetidina (Tagamet), Digoxina (Lanoxin), diuréticos ( ‘píldoras that provocan la eliminación de água a través de la orina ‘); furosemida (Lasix), terapia de reemplazo hormonal, insulina u otros Medicamentos para la diabetes, isoniacida, Medicamentos para el asma y el resfriado; Medicamentos parágrafo enfermedades mentales y náusea; Medicamentos para la enfermedad de la tiroides, morfina (MS Contin, otros), niacina, anticonceptivos orales ( ‘píldoras parágrafo Evitar embarazos’), Esteroides orales Como dexametasona (Decadron, Dexpak), metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Deltasone); fenitoína (Dilantin, Fhenytek); procainamida (Procanbid); quinidina; quinina; ranitidina (Zantac); Topiramato (Topamax); triamtereno (Dyazide, Maxzide, otros); trimetoprima (Primsol); vancomicina (Vancocin); o ZONISAMIDA (Zonegran). Es posible that su médico deba cambiar las dose de sus Medicamentos o supervisarle Atentamente Para ver si sufre efectos secundarios.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido cualquier condición médica, especialmente aquellas mencionadas en la sección advertencia IMPORTANTE.
  • Informe a su médico Si està embarazada, Planea quedar embarazada o ESTÁ amamantando. Si Queda embarazada mientras toma metformina, Llame a su médico.
  • Informe um médico si su vêm Menos o hace más ejercicios de lo habitual. Esto puede afectar su azúcar en sangre. Si ocurre esto, su médico le Dara instrucciones.

Asegúrese de Seguir todas las Recomendaciones de ejercicios y dieta que le Haga su médico o nutricionista. Es importante comer una dieta saludable.

Tome la dosis that omitió tan pronto Como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la Próxima dose, omita la dosis y continuar con su dosificación regular. Não duplique la dosis parágrafo Compensar la dose omitida.

Este Medicamento puede ocasionar cambios en el azúcar en sangre. Debera conocer cuales son los síntomas del azúcar Alta o baja en sangre y qué hacer si tiene estos síntomas.

La metformina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es sepultura, não desaparece, desaparece y vuelve a aparecer o no empieza después de algún tiempo de haber Tomado metformina:

  • Diarreia
  • hinchazón
  • dolor de estómago
  • flatulencia
  • indigestão
  • estreñimiento
  • sabor metálico desagradable en la boca
  • acidez
  • dolor de cabeza
  • enrojecimiento de la piel
  • uñas cambios en las
  • dolor muscular

Algunos efectos secundarios sepulturas pueden SER. Si experimenta algunos de estos síntomas o los que se enumeran en la sección advertencia IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento de emergencia:

La metformina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún Problema inusual mientras toma este Medicamentos.

Si desarrolla un sepultura efecto secundario, usted o su médico puede enviar un informe al Programa de Divulgación de efectos adversos “MedWatch ‘de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http: / /www.fda.gov/Safety/MedWatch) O Por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado hermeticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo uma temperatura ambiente y lejos de la luz, del exceso de calor y humedad (sem en el baño). Deseche cualquier Medicamentos Que esté vencido o que ya não necesite. con el Hable farmacéutico sobre la forma adecuada parágrafo desechar el Medicamentos.

En caso de una sobredosis, llame a la oficina de controle local de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima ESTÁ inconsciente, o não respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de Sobredosis pueden Incluir hipoglucemia, además de los siguientes:

  • cansancio extremo
  • debilidad
  • malestar
  • vómitos
  • náusea
  • dolor de estómago
  • disminución del apetito
  • respiración profunda y Rápida
  • dificultad parágrafo respirar
  • mareos
  • desmayos
  • ritmo cardiaco anormalmente lento o Rápido
  • enrojecimiento de la piel
  • dolor muscular
  • Sensación de frío

Su médico le indicará cómo VerificAR en casa su respuesta a este Medicamentos al Medir sus niveles de azúcar en sangre. Siga estas instrucciones Atentamente.

Si toma tabletas de Libertação prolongada, es posible that observar algo Que Parece una tableta en sus heces. Esto es simplemente la cubierta de la tableta vacía y no Que significa não obtuvo su dose completa de Medicamentos.

Siempre debe llevar un brazalete de identificación de Diabetico parágrafo asegurarse de obtener el tratamiento adecuado en una emergência.

Sem deje que nadie más tome su Medicamentos. Haga um su farmacéutico cualquier pregunta que tenga Sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante that Ud. Mantegna una Lista Escrita de todas las medicinas that Ud. ESTÁ Tomando, incluyendo las that recibió con receta médica y las that Ud. COMPRO sin receta, incluyendo vitaminas y Suplementos de dieta. Ud. debe tener la Lista Cada Vez Que visita su médico o cuando es admitido num hospital un. También es una información en Importante Casos de emergência.

Marcas comerciales

Marcas comerciales de producto Combinados

  • Actoplus Met ® (contiene metformina, pioglitazona)
  • Avandamet ® (contiene metformina, pioglitazona)
  • Invokamet ® (contiene metformina, Canagliflozina)
  • Janumet ® (contiene metformina, sitagliptina)
  • Jentadueto ® (contiene linagliptina, metformina)
  • Kombiglyze XR ® (contiene metformina, Saxagliptina)
  • Metaglip ® (contiene glipizida, metformina) ¶
  • Prandimet ® (contiene metformina, repaglinida)
  • Xigduo ® XR (contiene dapagliflozina, metformina)

¶ Este producto de marca ya no está en el mercado. Las alternatives genéricas pueden Estar disponibles.

Documento actualizado – 15/04/2016

Sociedade Americana de Saúde-Sistema Farmacêuticos, Inc. Cláusula de Protecção

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